薬物療法

インスリン治療が必須な場合

インスリン分泌がない状態、または減少している状態の場合は、インスリンの補充が必須です。さらには、以下の場合が挙げられます。

• 高血糖が原因で昏睡状態の場合
• 重篤な肝臓障害・腎臓障害を起こしている場合
• 重篤な感染症・外傷・侵襲を伴う外科手術前後（中等度以上）
• 糖尿病合併妊娠・妊娠糖尿病の方で血糖コントロールが出来ていない方

インスリン治療が望ましい場合

ご自身だけのインスリン分泌では不足している場合、血糖値を適切に維持するためにインスリン注射が必要です。さらに、以下の場合が挙げられます。

• 服薬のみでは血糖コントロールが出来ていない時
• 栄養状態が良くないやせ型の方
• 糖尿病以外の疾患で、血糖値が上昇する薬剤・注射をしている時
• 緩徐進行1型糖尿病の方

インスリン製剤の種類

超速攻型インスリン製剤

インスリン注射後作用の即効性が高く、最大作用時間が約2時間と短いです。食事直前に投与することで、食事の際の血糖値上昇を抑制します。

速攻型インスリン製剤

皮下注射のほかに、静脈内注射や筋肉内注射などがあります。レギュラーインスリンとも呼ばれ、食前投与によって食事の際の血糖値上昇を抑制します。作用が見えるまで約30分かかり、作用が持続する時間は約5～8時間です。

中間型インスリン製剤

硫酸プロタミンを点かした持続剤です。作用が見えるまで約1～3時間で、作用が持続する時間は約18～24時間です。

混合型インスリン製剤

超速攻型・速攻型インスリン・中間型インスリンなどを色々な比率で混合したものです。それぞれの作用発現時間に効果が見られ、持続できる時間はほぼ中間型と同様です。

持効型溶解インスリン製剤

皮下注射後に緩徐に吸収されるため、作用が見えるまでが遅いのが特徴です。持続作用はほぼ1日とされます。不足するインスリン分泌を補充することで、空腹時血糖値の上昇を抑制します。

配合溶解インスリン製剤

超速攻型と持効型溶解インスリンを混合したものです。それぞれの作用発現時間に効果が見られ、持続できる時間は持効型溶解インスリンと同様です。